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联博开〖奖:〗主(任提)问:T 波倒置〖可〗见于哪 13 种情【形?】一‘个’都『不』

来源:萍乡城事网 发布时间:2020-06-06 浏览次数:

心“室”缩短完毕《心室》舒张发生 T <波,>种‘种’影 响心[室]舒张功 效的「因素」都可引【起 T 】波《的》改变。那『么,』引‘起 T 波’倒置<的>情〖形〗都《有哪些?》本‘周「’主任驾到」(来)给人「人」梳理一下~


01. 冠〖心〗病



『冠』状<动>脉狭窄,至 少[有]一 个较 大的[冠脉管腔]大 于 50% 「狭窄,可在」一『定水平上』引‘起’心肌<耗氧量>过‘高,’造《成》心〖肌缺〗血(〖氧)〗症状。
「缺血那时」描记心「电」图可能〖会〗有 S-T (段)降(低)及 T 波倒置,{但}随「着」缺‘血症’状<的>缓{解,缺血性}的 S-T 段[及 T ]波改 变也 随之『消』逝,平 静状态[下不会有持]久的 T 波《倒》置;
<而>心 肌梗死可能[在急性]期 后(数)月或更「长」时‘间’遗留 T 波倒《置。
典》型的{缺}血型 T 波有 3 个『特』点:1)T 波『由』直立变「为」倒置;2)T 波的(升支和降)支 对[称;3)T ]波 为顶〖端〗尖〖耸〗的‘箭’头『状。

1982 』年 Dezwaanetal “提”出{的 Wellens }综“合征或 Wellens T 波”是 以[心]电 图 T ‘波’改《变及演变》为特“点的”前降支『近』段严‘重狭窄或闭’塞 导[致]的 急{性冠}脉综《合征。》又称为前【降支】冠状 T 『综合症。


』心电图特征{是:I }型 T {波在 V2~V3 导}联〖成双支〗对(称性深)倒【置,】少 数在 V1、V4~6 导[联]泛 起,(占 75%;II )型 T 〖波〗在 V2~V3 {导}联【呈】双【向 T 】波,『占 25%。


这种 T 』波改变‘泛’起《在》急<性>冠『脉』综“合征患者,”倒 置 T 波数[小]时 至〖数周〗可逐 渐恢[复;QTc ]延 伸;无 QRS 形态『改』变及显【著 ST 】段「偏」移。

(▲▼「上」下‘滑’动<查看全部内>容)

02. 高<血压



>历(久)高‘血压会’引起心室<肥厚及>扩(张)等。《心》肌“超”载【或】特「异」性「病」变发 生心[室肥大,其]病 理基 础[是心]室 肌 细[胞肥]大和 扩【张以】及【随】后{差}别水平的心「肌纤」维<化。


>心 肌[纤]维化可 以变 粗[或]拉 长,也〖会影响心肌〗细胞的‘血’供,『从』而<改变>心肌的复极‘顺’序,泛起 T 波〖倒置。


上述〗缘【故原由】所‘致’的 T “波倒”置多《持》久『存在且转变』不大,随 着心[室肥厚水平]的加 重,T 波 倒置还[可能逐渐]变 深。


03. 肥{厚}型【心】肌{病



肥}厚『性』心肌{病}心〖电〗图 T 波(倒)置多见于 I、avL、V4~V6 导<联,T 波呈>缺血样 T 波,深(倒)置,T 『波』的升『支』和【降】支【对】称,T 【波】为〖顶端尖〗耸『的箭』头「状。


T 」波‘倒置是’心尖肥《厚》型【心】肌病(的常)见心《电》图“改变。”由日《本学者 Sakamoto 》于 20 《世》纪 70 【年月】末《首次》提出并形〖貌了〗该病的〖典〗型〖特征:〗心‘电’图「上伟」大『倒置的 T 』波、《左》心室(造影舒张)末‘期’呈「黑桃‘样」改’变、【影】像【学】上‘心’尖〖肥〗厚。
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